世界衛(wèi)生組織把疼痛分成10個(gè)等級(jí)
0是無(wú)痛、10是最痛
三叉神經(jīng)痛就是10級(jí)劇痛
隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步
射頻熱凝技術(shù)治療疼痛性疾病
逐步完善、迅速發(fā)展
許多靠傳統(tǒng)治療方法不能控制的疼痛
常通過(guò)射頻熱凝技術(shù)得到完善的解決
“每次吃飯、洗臉就像‘渡劫’，不經(jīng)意的咀嚼、觸碰都會(huì)引起右側(cè)面部一次次刀割般劇烈疼痛，飯不敢吃、臉不敢洗，飽受折磨、痛苦難耐……”80余歲的隋大爺，8年前被診斷為三叉神經(jīng)痛，主要是第二支病變?yōu)橹?，一直以?lái)治療效果不佳，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，遂來(lái)到解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心就診。
射頻熱凝術(shù)
麻醉科疼痛門診隨即對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)疼痛評(píng)估，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛（第二支）診斷明確，但由于患者年齡大、病史長(zhǎng)、疼痛劇烈（重度），還患有高血壓病史，手術(shù)存在一定的難度與風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)過(guò)疼痛門診劉剛主任和林惜玉主治醫(yī)師詳細(xì)討論后，患者具備實(shí)施疼痛科微創(chuàng)介入治療適應(yīng)癥，按照規(guī)范的三叉神經(jīng)痛疼痛科診療臨床路徑，最終決定實(shí)施經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)。術(shù)中，在CT精確引導(dǎo)下，借助三維重建技術(shù)，將射頻熱凝套管針精準(zhǔn)穿刺至三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)靶點(diǎn)（靠近第二支）。為準(zhǔn)確保證治療的靶點(diǎn)是在有病變的第二支，在影像學(xué)確認(rèn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行電生理測(cè)試，結(jié)果證明，感覺(jué)測(cè)試與運(yùn)動(dòng)測(cè)試均是第二支有反應(yīng)，而第一支、第三支未被波及影響，確認(rèn)無(wú)誤后，正式開(kāi)始治療。
為最大程度保證患者在治療過(guò)程中的安全性與舒適性，疼痛門診采用全程生命體征監(jiān)控以及全程無(wú)痛化診療操作，術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，手術(shù)歷時(shí)45分鐘。
患者完全清醒后，自述疼痛基本消失，疼痛評(píng)分由8分重度減為1分輕度，除疼痛部位附近有輕微麻木感外，無(wú)任何不適感，對(duì)治療效果非常滿意。
據(jù)悉，第七醫(yī)學(xué)中心麻醉科疼痛門診針對(duì)三叉神經(jīng)痛，已經(jīng)形成了漸進(jìn)完整的臨床路徑，包括藥物綜合治療、物理治療（經(jīng)皮電刺激+半導(dǎo)體激光）、肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)治療、針刀治療、超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯+臭氧治療、CT引導(dǎo)下三叉神經(jīng)射頻治療及三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)。麻醉科疼痛門診將依據(jù)患者具體病情，按照科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床治療路徑與流程，提供精準(zhǔn)治療方案。
